За опытом китайских коллег в Шанхай в конце сентября отправилась делегация сотрудников Группы компаний «Эксперт»: руководители, инженеры, снабженцы, специалисты ИТ-департамента. Я непосредственно участвовал в поездке и готов поделиться информацией о посещенных объектах, а также основными выводами и дальнейшими планами.

Программа поездки была спланирована под ключевые цели визита:

• Посмотреть организацию работы медицинских центров и путь пациента
• Познакомиться с технологиями, которые используются в медицине, производителями оборудования для возможного партнерства
• Собрать информацию об использовании искусственного интеллекта
• Сформировать выводы об основных трендах медицины в Китае, сравнить с трендами с России, получить импульс для выхода за рамки привычного при формировании видения цифровой компании.

Всего в Китае насчитывается около 1 миллиона медицинских организаций разного масштаба: 970 тысяч амбулаторное звено, 35 тысяч медицинских организаций 2 и 3-го уровня (из них 20 тысяч — частные). Вся медицина в стране платная, так как с учетом численности населения государство не в состоянии обеспечить медицинской помощью полтора миллиарда человек на безвозмездной основе. Даже базовое медицинское страхование (по типу нашего ОМС) существует за счет взносов компаний и физлиц и покрывает порядка 70%, от 30% составляет соплатеж. В каждом городе это соотношение может варьироваться, так же, как и стоимость услуг (в частных и государственных клиниках разница может быть более чем в 2 раза). На платные услуги приходится порядка 30% общих расходов в стране на медицинскую помощь.

Для погружения в специфику китайской системы здравоохранения мы посетили 3 ведущие клиники.

Расскажу о первой из них - Jiahui International Hospital (сайт: https://jiahui.com/en,
прейскурант: https://jiahui.com/en/pricing).

Крупнейшая в Шанхае многопрофильная клиника 3-го уровня со стационаром на 500 коек, созданная при участии международного конгломерата инвесторов (основной партнер Massachusetts General Hospital).

JH работает в среднем ценовом сегменте. Стоимость консультации составляет от 800 юаней (10 500 руб.), КТ-исследование – 1 800 юаней (23 400 руб.), МРТ от 3 500 (45 500 руб.), работают на оборудовании Siemens. Проводят до 2000 исследований в месяц с обязательной предварительной консультацией врача. Для оценки КТ легких применяется искусственный интеллект (в том числе, во время чекапов).

За 6 лет работы выручка группы достигла 1,5 млрд юаней в год, из них 1,3 млрд приходится на госпиталь (19,5 млрд рублей/16,9 млрд рублей). Особую ставку делают на ортопедию и спортивную медицину, располагают большой реабилитационной базой. Гордятся тем, что обслуживают футбольную команду Шанхая.

Клиника JH в цифрах:

• 520 000 визитов в год
• 450 000 клиентская база
• более 20 000 операций (включая амбулаторные) в год
• более 90% выручки – страховые программы и прямые платежи
• 300 врачей в штате, 300 совместителей, 600 человек среднего медперсонала, 600 немедицинских сотрудников (включая 70 ИТ-специалистов).

Мои коллеги отметили во время общения с представителями клиники JH:

«Обратил внимание на то, что искусственный интеллект используется только для потоковых исследований, например, легких или артерий. Для таких областей как мозг или позвоночник ИИ не применяют, так как считают, что квалификация врача позволит сделать описание быстрее и точнее, чем ИИ. РИС (радиологическая информационная система) используется стороннего производителя – Neosoft.

Протокол исследованя и ссылка для скачивания снимков выкладывается в приложение пациенту, которую он может отправить в другую организацию на описание»

 

«Я отметила, что РИС как таковой коллеги не используют, применяют готовые рабочие встроенные станции от вендора. Описания отдают быстро, до 30 минут. Примечательно, что при работе аппарата 22 часа в день, оборудование практически не ломается, за 7 лет был единственный инцидент поломки КТ».

 

«Что бы я взяла в проработку из опыта китайских коллег клиники Jiahui International Hospital:

- Виды записи пациента: через очное обращение через звонок в КЦ, через личный кабинет в WeChat, причем если пациент записался к врачу через чат, зону ресепшен он пропускает: сканирует QR-код, медперсонал видит его в системе, к нему подходит специалист и провожает на исследование. Оплата осуществляется после оказания услуги также через личный кабинет в WeChat по электронному чеку.

- Подписание документов происходит полностью по ЭДО

- Система работы с необязательными пациентами, которые записываются и не приходят на прием. Если пациент пропустил прием врача трижды, его блокируют в чате и такой пациент может записаться, только лично придя в госпиталь.

- Принцип специализации врачей, разделения описания по областям исследования: один врач описывает только головной мозг, другой – только сосуды и т.п. При этом есть высококвалифицированные врачи-универсалы. Именно это позволяет им выдавать максимально быстро описания, за 20-30 минут.

- Работа с отзывами: в случае возникновения проблемы, негативного отзыва от пациентов, по регламенту в течение 24 часов есть обязательство связаться с пациентом и в течение 3-х суток решить вопрос».

 

Продолжение следует...